«Путём Преодоления»

Наталья Грищенко
ПУТЕМ ПРЕОДОЛЕНИЯ

Многие дети с церебральным параличом страдают плоскостопием. При плоскостопии, сопровождающемся уплощением свода стоп, резко понижается опорная функция ног, изменяется положение таза, затрудняется походка. Дети, страдающие плоскостопием, не могут долго стоять или ходить, быстро устают, жалуются на боли в ногах и спине. В раннем детском возрасте маловыраженные формы плоскостопия обычно безболезненны, в дальнейшем же, по мере роста ребенка, этот недостаток может усугубляться и причинять много неприятностей.

Проводить лечение можно и дома. Необходимо ежедневно выполнять несколько специальных упражнений для укрепления стоп (предусматривается такой поворот стоп, при котором внутренние края их поднимаются, а наружные опускаются). При выраженном уплощении кроме этого, необходимо носить супинаторы (специальные стельки, вкладываемые в обувь), когда на ступни дается большая нагрузка, например, при длительных прогулках, стоянии.Только в случае резкой деформации стоп кроме гимнастических упражнений и стелек врач назначает ванны, парафин, грязь, массаж стоп. И всё-таки основным средством лечения остается гимнастика, направленная на укрепление мышечно-связного аппарата стоп и голени. Появление боли в области ступни задних мышц голени при выполнении упражнений и после них не является противопоказанием для выполнения упражнения, в этих случаях только снизьте нагрузку.

Для примера ниже привожу комплекс упражнений:

  1. Ходьба на носках.
    Ходить на носках, не сгибая колен.
  2. Ходьба на наружных краях стоп.
    Ходить по комнате, руки на поясе, опираясь на наружные края стоп (как «косолапый мишка»).
  3. Ходьба по палке.
    Ходить по положенной на пол гимнастической палке (если необходимо, с вашей помощью), отводя ступни к наружи, подняв руки в стороны.
  4. Катание мяча ногой сидя на стуле.
    Катать ступней небольшой резиновый мяч. Выполнять упражнение поочередно каждой ногой в течение 2-4 минут.
  5. Захватывание предметов.
    Исходное положение — сидя на стуле. Захватывать, поднимать и перекладывать пальцами ног лежащие на полу палочки, платочки, карандаши.
  6. Сгибание и разгибание стоп.
    Исходное положение — сидя на стуле, ноги вытянуты. Поочередно сгибать и разгибать стопы, не отрывая пяток от пола.
  7. Вращение стоп.
    Исходное положение — сидя на краю стула, ноги вытянуты, пятки опираются о пол. Энергичные вращения стоп внутрь.
  8. Ходьба по бревну поперёк.
    Каждое упражнение выполнять 2-4 минуты, босиком.
Развитие контроля за руками и ногами в различных положениях.

Из положения лежа на спине, животе, на боку ребенка просят поднимать и опускать ногу или руку, следя за тем, чтобы другие части тела не включались в движение. Если упражнение проводится для ног, то под голову подкладывают подушечку, чтобы ребенок мог видеть свои ноги.

Формирование устойчивого движения и возможностей садиться из разных положений тела

В положении «по —турецки» у ребенка формируют реакции равновесия, производя толчкообразные подталкивания его в стороны, вперед-назад. Сила толчков постепенно увеличивается.

В положении сидя ребенок ловит мяч и бросает; перебрасывает мешочек с песочком из одной руки в другую, следя взором за движением руки.

Такие упражнения тренируют равновесие, фиксацию позы, захват и бросание предметов под контролем зрения.

Взрослый сидит на полу лицом к ребенку, ставит его на колени между своими разведенными ногами. Поддерживая ребенка за локоть, слегка подталкивает его назад, вперед, в стороны. Ребенок должен пытаться сохранять равновесие, не опускать руки к полу и не приседать на пятки.

Обучение вставанию и ходьбе с поддержкой.

  1. Ребенок стоит спиной к взрослому, который удерживает его за плечи, оттягивая их назад. Таким образом, достигается рефлекторное расслабление приводящих мышц бедер, что облегчает движение ноги вперед и предупреждает перекрёст ног при стоянии и ходьбе.
  2. Ребенок стоит лицом к взрослому, который поддерживает его за руки. Взрослый легкими движениями отклоняет ребенка назад, добиваясь опоры на пятки, а затем вперед, добиваясь опоры на носки.

Тренировка вестибулярного аппарата.

  1. Исходное положение — лежа на животе, на коленях у взрослого. Опускание верхней части туловища и рук до упора с сохранением положения головы, перестановка рук по полу в разных направлениях без изменения положения головы.
  2. Исходное положение — сидя верхом на коленях у взрослого. Различные пассивно-активные движения туловища с сохранением определенного положения головы.

Можно проводить специальные игры — упражнения в ползании, подлезании под натянутую верёвку (на уровне груди или пояса ребенка), пролезании в обруч.

Ребенок может выполнять упражнения любым способом.

Если вы проводите игры с мячом, то начинать их надо с катания мяча друг другу. Далее переходят к бросанию мяча в горизонтальную цель («попади в корзину»). Затем учат рукой отбивать мяч от пола, потом попадать в вертикальную неподвижную цель («сбить подвешенный мяч и шар»). И только потом надо попасть мячом в передвигающихся детей, взрослых («ловушки мячом»).

Детей с церебральным параличом учат не только бросать, но и ловить мяч. Для этих детей характерна неравномерность шагов, неустойчивость темпа ходьбы. Поэтому их надо учить ходить по следовой дорожке, в определенном заданном темпе. Следует обращать внимание на прямое положение головы и спины. Полезно ходить по доске, рейке гимнастической скамьи, между линиями, начерченными на полу или земле.

Хороши такие упражнения, как: метание мешочков с песком в цель. Для этого необходимо встать на расстоянии 1-1,5 метра от круга по полу и бросать мешочки в круг. Или, например, ходьба с перешагиванием через различные предметы на полу.

Для совершенствования навыка ходьбы без опоры детей с церебральным параличом необходимо упражнять в ограничении боковых раскачиваний туловища и широкой расстановкой стоп, используя для этого дорожку с ограниченной шириной.

Очень большое значение для укрепления организма наших детей имеет массаж. Массаж мы должны делать с первых дней и всю последующую жизнь. Массаж улучшает питание мышц, активизирует удаление продуктов распада, способствует улучшению сократимости и растяжимости мышц. Под его воздействием восстановление работоспособности утомленной мышцы происходит быстрее, чем при полном покое. Различные приемы массажа позволяют разносторонне влиять на нервную систему. Так, поколачивание, «рубление» возбуждают ее, поглаживание, растирание — успокаивают.

Каждая мать или отец могут обучиться приемам массажа и делать его своему ребенку. Когда вам делает профессиональный массажист, следите за его руками, учитесь, это совсем несложно. Можно пройти курсы массажистов, так как вам это очень пригодится. Было бы желание и терпение. Ведь делая своему ребенку массаж, вы в каждое движение вкладываете большую любовь, огромное желание помочь, ласку.

Любовь к нашим детям творит чудеса. И в нашем случае — это не громкие слова. Поверьте мне, я в этом убедилась на собственном опыте.

В завершении раздела о физических нагрузках хочется подчеркнуть, что спортивные упражнения, такие как лыжные прогулки, прогулки на велосипеде, плавание будут влиять на состояние нервной системы благотворно. После таких упражнений у детей повышается настроение, улучшается сон, появляется уверенность в своих силах.

***

Если говорить о медицинской коррекции ДЦП, она включает в себя широкий спектр методов лечения: медикаментозная терапия, физиотерапия, использование различных устройств и приспособлений, лечебная физическая культура (ЛФК), массаж, орто — нейрохирургическое лечение и другие методы.

На сегодняшний день существуют следующие Центры по изучению ДЦП, которые применяют комплекс различных мер профилактики, диагностики, коррекции и реабилитации детей с ограниченными возможностями:

  • Центр изучения спастики (Сидней, Австралия).
  • Центр СВАРА (Сидней, Автралия).
  • Центр по изучению церебрального паралича (Сидней, Автралия).
  • Клиника по лечению церебрального паралича (Северная Каролина, США).
  • Американская национальная академия по исследованию церебрального паралича и развития ребенка (Луисвилл, Кентукки, США).
  • Институт Пето по изучению двигательной дисфункции (Будапешт, Венгрия).
  • Терапевтический комплекс «Реацентр» (Самара).
  • Центр лечения ДЦП «Царицыно» (Москва, Россия).
  • Общество «Барнардос» (Москва, Россия).
  • Реабилитационный центр «Элита» (Львов — Трускавец, Украина).
  • Научно-терапевтический Центр профилактики и лечения детской неврологической инвалидности (Москва, Россия).
  • Детская психоневрологическая клиника № 18 (Москва, Россия).
  • Детский экологический центр «Живая нить» (Москва, Россия).

Остановимся на работе некоторых из перечисленных центров.

Страницы 1 10 11 12 13